【上海高壓清洗機廠家講述】香港流感病毒肆虐 專家建議抵抗力較差者暫緩赴港

【上海高壓清洗機廠家講述】目前正值香港夏季流感高峰期。香港衛(wèi)生署8月3日發(fā)布消息稱，從5月5日到8月3日，在與流感相關(guān)的458宗嚴(yán)重個案當(dāng)中，成年人個案為439宗，未成年人個案為19宗；在315位死者當(dāng)中，312名是成年人，3名是未成年人。

據(jù)悉，此次流感造成的死亡人數(shù)甚至超過了2003年SARS（非典型肺炎）病毒直接導(dǎo)致的死亡數(shù)，死亡比率為2.1%。緣何流感病毒能肆虐香港、造成如此多的患者死亡？

甲型流感H3為主

按照香港衛(wèi)生署的報告，近一個多月來，在公立醫(yī)院主要診斷為流感的入院率達(dá)到了近年來的高峰，尤其是在0-4歲和65歲及以上人群中，分別達(dá)10.02/10000和6.59/10000。北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科徐京杭副主任醫(yī)師近日表示，與往年夏季流感比較，此次流感疫情出現(xiàn)更早，患者數(shù)量更多。“但從病原學(xué)來看，都是甲型流感H3為主。”

甲型、乙型和丙型是目前已知的流感病毒類型。徐京杭解釋說，根據(jù)病毒表面蛋白不同的種類和結(jié)合情況，甲型流感病毒可分類為幾種亞型。在眾多亞型中，近年來甲型H1N1、H3N2流感亞型和B型流感常見于人間傳播和流行。

流行性感冒（簡稱流感），是由流行性感冒病毒（簡稱流感病毒）引起的急性呼吸道傳染病。季節(jié)性流感則是指在每年流感季節(jié)中，人與人之間廣泛傳播和引起疾病的流感病毒。“值得注意的是，流感大流行在過去每隔10—50 年出現(xiàn)一次，而大流行的時間卻是無法預(yù)測的。”【上海高壓清洗機廠家】

數(shù)據(jù)顯示，此次流感的整體死亡人數(shù)已超過了香港2003年SARS爆發(fā)時水平，死亡率為2.1%。“由于總感染人數(shù)較多，因此死亡人數(shù)也較多。”徐京杭解釋說，之所以病死者主要為65歲及以上的老人，是因為老人和小孩的免疫力相對差，老人還容易合并慢性支氣管炎等慢性病，因此是流感的高危人群。“這個特征也和既往的流感疫情特征類似。”

流感本身不可怕，可怕的是并發(fā)癥。“普通感冒一般不需要抗病毒治療，而流感則必須要治療。”因為，流感能加重潛在的疾病（如心肺疾患）或者引起繼發(fā)細(xì)菌性肺炎或原發(fā)流感病毒性肺炎，老年人以及患有各種慢性病或者體質(zhì)虛弱者患流感后容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率較高。比如，孕婦、6-59個月兒童、老人、患有慢性疾病（艾滋病毒/艾滋病、哮喘、慢性心肺疾病等）的人群以及衛(wèi)生保健人員。

徐京杭解釋說，此次流感患者多表現(xiàn)出普通流行性感冒的癥狀，有時會出現(xiàn)腹瀉和嘔吐，重者會繼發(fā)肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。流感病毒主要通過由患者咳嗽、打噴嚏或說話時產(chǎn)生的飛沫傳播，亦可透過直接接觸患者的分泌物而傳播?，F(xiàn)在尚無治療流感的特效藥，抗生素不能預(yù)防或治療流感，一些抗病毒藥也只能部分緩解癥狀。“接種疫苗是目前的預(yù)防方式。”

眾所周知，每年暑期都有相當(dāng)數(shù)量的大陸游客去香港觀光旅游，在目前流感高發(fā)時期，徐京杭善意規(guī)勸老年人或者幼兒，“抵抗力較差者，患病機會較大，最好暫緩去香港旅游”。如果是身體健康的成年人，患病機會小，不一定非要取消旅游計劃。但是應(yīng)該注意先注射流感疫苗，并且在旅游過程中不要過于勞累，以免抵抗力下降?！旧虾?a href="http://www.yepbw.cn">高壓清洗機廠家】

H3N2流感病毒變異了嗎？

徐京杭對此次流感和2013年的SARS進(jìn)行了比較，“傳染途徑是一樣的，都是呼吸道傳播。”主要通過空氣和飛沫傳播，越是人群擁擠、空氣不流通的地方，傳播速度越快。另外，接觸污染的玩具或用具也可傳染。

盡管傳染途徑一樣但是病原學(xué)不同。“SARS爆發(fā)時無有效的疫苗，而目前的流感疫苗已經(jīng)比較成熟。”因此，徐京杭認(rèn)為，只要防控得當(dāng)，此次疫情大規(guī)模暴發(fā)的可能性不大。但徐京杭話鋒一轉(zhuǎn)，如果在公共衛(wèi)生水平與往年持平的情況下，流感疫情嚴(yán)重化，其原因確實有可能是病毒發(fā)生了一定程度的變異，導(dǎo)致注射疫苗后產(chǎn)生的抗體無法中和病毒而免疫失敗。

據(jù)了解，大概每2年至5年流感病毒就會出現(xiàn)一個新的變異株。香港大學(xué)微生物學(xué)系講座教授袁國勇與名譽助理教授龍振邦查閱文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，香港此次的流感并未出現(xiàn)抗原漂移，但有小抗原變異（N121K），導(dǎo)致此前的疫苗失效。數(shù)據(jù)也印證了香港專家的發(fā)現(xiàn)，從2016年7月至今年3月，香港有20％的H3N2毒株出現(xiàn)N121K變異，到今年5月變異比率更多于三成半。此變異或可能是導(dǎo)致今次流感高峰的原因之一。

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注射了流感疫苗，為何還會患上流感？

安全有效疫苗的存在和使用已有60多年。

當(dāng)流行病毒與疫苗病毒很一致時，接種流感疫苗最有效，即使流行病毒與疫苗病毒不完全一致時，流感疫苗仍可為健康的成人提供保護。但此次香港衛(wèi)生署公布的數(shù)據(jù)卻讓人震驚，在304宗成人死亡個案中，137人（占45.1%）曾接受過流感疫苗注射。為何接受了流感疫苗注射，還會患上流感，甚至死亡？

這是因為每年的流感都是由不同的病毒株組成，流感預(yù)防疫苗的有效性每年都會有變化。“流感疫苗在歐美地區(qū)的有效率為40%，香港的有效性最高達(dá)70%。”在接受香港媒體采訪時袁國勇稱，曾在2014年感染過H3N2病毒的人，體內(nèi)會產(chǎn)生對抗流感病毒的天然抗體，短期內(nèi)會受保護。但兩年半后的今天，天然抗體逐漸下降而失去免疫力。而去年曾接種流感疫苗的民眾，限于流感疫苗只有約為6個月的效力，有部分人會因抗體下降而成為易感染個體。

流感病毒非常容易變異，而疫苗的防護能力卻是有限的，這給流感的防疫帶來了巨大的挑戰(zhàn)。每年2月份，世界衛(wèi)生組織都會召開專家會議，確定下一個流感季節(jié)流感疫苗推薦毒株的組成。專家們根據(jù)前一年分布在全球100多個國家和地區(qū)的毒株情況，對上一年的毒株進(jìn)行調(diào)整。而基于毒株研發(fā)的流感疫苗，也隨之每年都發(fā)生變化?！?a href="http://www.yepbw.cn">上海高壓清洗機廠家】

疫苗的研發(fā)，始終在與病毒的變異進(jìn)行著競賽，有時還會輸?shù)舯荣?，帶來流感的大范圍暴發(fā)。中國疾控中心研究員李德新表示，即便如此，注射疫苗，仍然是預(yù)防流感發(fā)生的最主要、唯一的手段。

徐京杭也再三強調(diào)，預(yù)防流感必須要及時接種流感疫苗。

與其他傳染病的防控一樣，預(yù)防流感也要把好三個環(huán)節(jié)。首先，管理傳染源：流感的傳染源是流感患者及隱性感染者。起病2-3日傳染性強。作為患病者，應(yīng)主動居家隔離，盡量少去公共場所，咳嗽或打噴嚏時應(yīng)掩住口鼻，其后應(yīng)徹底洗手，用過的紙巾及時丟棄。醫(yī)療機構(gòu)及時診治患者，早期（48小時內(nèi)）給予抗病毒治療，如奧司他韋。

其次，切斷傳播途徑：在流感流行期間，避免前往人多擁擠或空氣流通欠佳的公眾地方；高危人群在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩；注意應(yīng)勤洗手，特別在觸摸口、鼻或眼之前，或觸摸扶手或門把等公共設(shè)施后。

同時，保護易感人群：兒童、老人、慢性疾病患者對流感病毒普遍易感，因此應(yīng)接種季節(jié)性流感疫苗，產(chǎn)生抗體后即可有效抵抗相應(yīng)病毒感染。另外，還應(yīng)規(guī)律作息、飲食健康，戒煙限酒，避免抵抗力下降。對于高危人群，還可服用抗病毒藥物進(jìn)行藥物預(yù)防?！旧虾?a href="http://www.yepbw.cn">高壓清洗機廠家】

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